極論で語る総合診療

極論で語る総合診療

著者名 桑間 雄一郎
香坂 俊 監修
発行元 丸善出版
発行年月日 2016年06月
判型・装丁 A5 210×148 / 並製
ページ数 276ページ
ISBN 978-4-621-30040-4
Cコード 3047
NDCコード 492
ジャンル 医学・薬学 >  臨床医学・内科系 >  内科学一般
医学・薬学 >  臨床医学・内科系 >  総合診療医学・プライマリケア医学
医学・薬学 >  シリーズ医学・薬学 >  【極論で語る】シリーズ

内容紹介

『極論で語る』シリーズは、ついにGeneral Medicineの分野に進出。著者は、ニューヨークで活躍中の桑間雄一郎氏。Dr.桑間いわく「Dr. Generalに求められる視点は、最も頻繁に遭遇する疾患への臨床診療能力です」。ニューヨークにおける15年間の診療歴からそんな疾患を厳選し、総合診療医の勘(アート)を磨くポイントをズバリ【極論】解説する。 今回は「Dr. 桑間の寺子屋『総合診療』」を新設し、本章では語りきれない診断と治療のコツを明示、さらに皮膚、眼科等の疾患ではフルカラーの写真も見ることができる。

目次

■1章 消化器[Gastroenterology]
 極論1 腹痛は“4つの軸”で分析する
 極論2 腹痛の位置情報は「3×3」に分解できる
 極論3 急性胃腸炎はまずウイルス性
 極論4 肝硬変も90%がウイルス性(C型 70%,B型 20%)
  コラム1 内臓痛と体性痛の区別
  コラム2 憩室炎の原因
  コラム3 腹壁の痛みと内臓(腹膜)の痛みの区別
 Dr.桑間の寺子屋「総合診療」 よくある痔疾患―「お尻が痛い」という主訴―
■2章 整形[Orthopedics]
 極論1 腰痛や頚部痛は保存的治療が基本
 極論2 総合診療医が対応する上半身疾患は5つ
 極論3 総合診療医が対応する下半身疾患は7つ:すべて最初は保存的に
 極論4 骨粗鬆症では骨密度以外の危険因子への対処が大切
■3章 神経[Neurology]
 極論1 THUNDERCLAP HEADACHEでは,くも膜下出血を見逃すな
 極論2 慢性頭痛は片頭痛の除外から
 極論3 脳血管障害を疑うには両上肢拳上テスト,前腕回転テスト,指タップテスト
 極論4 めまいではバラニー試験(Dix-Hallpikeテスト)を是非覚えよう
  コラム1 脳動脈瘤を見つけたら……?
■4章 循環器[Cardiology]
 極論1 高血圧症の治療は血管の老化対策
 極論2 胸痛患者への問診は「睾丸を打ったような(または月経時のような)痛みですか?」
 極論3 不整脈は脈拍数と青・黄・赤信号で分類
 極論4 弱った心臓を診察で感じ取る
  コラム1 血管の老化とスタチンによるコレステロール管理
■5章 内分泌・代謝[Endocrinology]
 極論1 ヘモグロビンA1c値のゴールは7%を目安に
 極論2 糖尿病管理は10か条
 極論3 甲状腺疾患は性質(たち)がいい
 極論4 大きな目で見りゃ,どのダイエットも同じ
  コラム1 ダイエットと運動による減量を成功させるために
■6章 皮膚[Dermatology]
 極論1 皮疹はワインのように分析する
 極論2 皮疹の分布から鑑別をしぼり込め
 極論3 全身の発疹の多くは経過観察
 極論4 知っておくと便利な皮膚疾患の宝石箱 まず10の疾患からマスターする
  コラム1 皮膚診療とワインの関係
 Dr. 桑間の寺子屋「総合診療」 皮膚膿瘍の切開
■7章 呼 吸 器[Pulmonary Medicine]
 極論1 肺炎はキホン「原因不明」
 極論2 喘息は吸入ステロイドを上手(うま)く使う
 極論3 長期の咳の標的はタバコ・逆流性食道炎・喘息・後鼻漏・百日咳
 極論4 肺がん検診の効果は微妙,とにかく禁煙
  コラム1 医師の勘(アート):肺炎を見つける条件は「のど痛なし&鼻水なし」
■8章 感染症[Infectious Disease]
 極論1 かぜ症候群はライノウイルス
 極論2 複数の症状が存在すればウイルス,1つなら細菌
 極論3 膀胱炎は3〜5日,腎盂腎炎は7日間で治療
 極論4 ヘルペスウイルスは抗ウイルス薬を「上手(うま)く」使う
  コラム1 抗菌薬の弊害
  コラム2 溶連菌咽頭炎の診断スコア(Centor Score)
  コラム3 プロバイオティクスの効果
  コラム4 単純ヘルペスウイルス感染治療の未来
 Dr. 桑間の寺子屋「総合診療」 たくさんの種類の予防接種を同時に受けてよい!?
■9章 泌尿器[Urology]
 極論1 顕微鏡的血尿にびびることなかれ! 尿検査だけで動かない
 極論2 「腹圧性尿失禁」vs「切迫性尿失禁」は必ず見分ける
 極論3 前立腺肥大は大きさではなく症状で対処
 極論4 前立腺がんでもガーンと思うな!
 Dr. 桑間の寺子屋「総合診療」 卵巣がん検診はすべきでないって本当なの?
■10章 血液[Hematology] 
 極論1 貧血は「鉄欠乏」かそうでないか
 極論2 ヘモグロビン値のターゲットは低く,7〜8 g/dL
 極論3 血小板数のターゲットも低く,2万〜3万/μL
 極論4 原因不明の局所リンパ節腫脹は1カ月経過観察
■11章 耳&鼻[Ear and Nose]
 極論1 突然の感音性難聴はステロイド
 極論2 滲出性中耳炎は耳抜き,急性化膿性中耳炎は抗菌薬
 極論3 外耳炎のマネージメントは重症度ごとに
 極論4 アレルギー性鼻炎は,経口脱感作療法の時代へ
 Dr. 桑間の寺子屋「総合診療」 赤ちゃんの食物アレルギーは気にするな!?
■12章 眼[Ophthalmology]
 極論1 ものもらいの基本は自然治癒
 極論2 赤目(あかめ)は結膜炎と眼内炎症を区別
 極論3 新たな飛蚊症(ひぶんしょう)とピカッは網膜の緊急疾患 すぐに眼科へ紹介
 極論4 糖尿病網膜症の診断は眼科医に依頼が基本 されど何を探すか知っておくとカッコイイ 
  コラム1 直像検眼鏡はめだまでキス
  コラム2 まぶたのピクピクはまず自然治癒する

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定価:本体3,900円+税

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