極論で語る循環器内科第2版（電子書籍）

著者名	香坂　俊編著永井利幸著村木浩司著宗形昌儒著
発行元	丸善出版
発行年月日	2015年12月

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内容紹介

循環器内科は日進月歩であり、革新的な介入試験の結果が発表されたり、新薬や新デバイスが使用可能になった等、新しいニュースが毎週のように流れてくる。ゆえに『極論』もバージョンアップが必要となった。第２版は、初版（2011年刊行）の殻を脱ぎすて、全章見直し、新規章「心カテ」「ＰＣＩ」「失神」が加わるなど、編著者の香坂氏いわく “別の本に様変わる”ほどのダイナミックな改訂を遂げた。医学生、研修医、さらに循環器内科領域のスキルアップをすることができる一冊。

第１編　Bread-and-Butter
　第１部　不整脈
　　１章　心房細動 [ＡＦ]　と上室性頻拍　　　
　　　極論１　脈がデタラメならば心房細動，整っていたがＳＶＴ
　　　極論２　クジラはみんな心房細胞
　　　極論３　脈がバラバラ　なら　症状もバラバラ
　　　極論４　心房細動は「脳」を治療する
　　　コラム１　心房細動は心房細動を呼ぶ　
　　　コラム２　心房細動の起源の話　
　　　コラム３　抗凝固薬の副作用
　　２章　致死性心室性不整脈 [ＶＦ/ＶＴ] （心室細動・心室頻拍）　　
　　　極論１　心室細動や心室頻拍（脈なし）が視界に入ったら，何も考えずにまず止める　
　　　極論２　原因疾患はとりあえず冠動脈疾患を考える
　　　極論３　抗不整脈薬だけが治療ではない　
　　　極論４　ＩＣＤは万能ではない
　　　コラム１　ＡＣＬＳ：初期研修医に義務化する意義
　　　コラム２　アミオダロン独特の副作用にはどんなものがあるか？　
　　　コラム３　electrical storm（電気の嵐）　
　　３章　心臓にまつわる「器械（デバイス）」［device］
　　　極論１　ペースメーカーの適応は伝導障害；遅すぎる心臓　
　　　極論２　モードよりもレート；心拍数の設定に注目
　　　極論３　ペースメーカーは徐脈を，ＩＣＤは頻脈を　
　　　極論４　これからは左室ペーシングの時代か？　
　　　コラム１　皮下植え込み型除細動器
　第２部　虚血性心疾患
　　４章　急性冠動脈症候群 [ＡＣＳ]　　
　　　極論１　ＡＣＳが頭をよぎったら心電図．そこでＳＴ上昇を見たら緊急カテーテル検査
　　　極論２　非ＳＴ上昇のＡＣＳなら落ち着いてリスク評価を！
　　　極論３　ニトロよりもアスピリンを外さない　
　　　極論４　身体所見が合併症を救う（日が来ます）
　　　コラム１　覚えてますか？　さまざまな負荷方法　
　　　コラム２　バイオマーカーの進歩　
　　５章　心カテ［cardiac cath］
　　　極論１　動脈へのアクセスは出口（止血）を考えて
　　　極論２　まずワイヤーを探せ：電車よりもレールを先に
　　　極論３　尖端部まで届く血管はＬＡＤだけ
　　　極論４　病棟では何をおいても出血を見逃さない
　　　コラム１　ＣＴの16列とか64列って何ですか？
　　　コラム２　アレンテストとは？
　　６章　冠動脈インターベンション［ＰＣＩ］
　　　極論１　循環器内科医の「眼」よりも信用できるもの
　　　極論２　ステント「だけ」がバルーンを越えた
　　　極論３　バルーンやステントのサイズはどう決めるのか？
　　　極論４　血小板をどう扱うか？　ヘパリンとＤＡＰＴの扱いについて
　　　コラム１　ＦＦＲ計測前の準備：ＭＡＸに血管を開くには
　　　コラム２　最も新しいデバイス
　　　コラム３　危険な病変シリーズ
　　　コラム４　リアルなＤＡＰＴや中止要請シナリオ
　　７章　動脈硬化［arteriosclerosis］　　　
　　　極論１　動脈は燃えている　
　　　極論２　予防に勝る治療なし─ 一次予防と二次予防　
　　　極論３　動脈硬化の治療　まずはＡＢＣ　
　　　極論４　動脈硬化の治療　続いてＤＳ
　　　コラム１　敵を知り，己を知る；正しい動脈硬化の検査法とは？
　　　コラム２　アスピリンのジレンマ？　
　　　コラム３　糖尿病についてひと言だけ
　第３部　心不全と弁膜症
　　８章　急性心不全 [ＡＨＦ]　　　　
　　　極論１　肺炎か？　心不全か？　それが問題だ
　　　極論２　ＢＮＰはトロポニンに非ず　
　　　極論３　心不全管理は虚血の除外から　
　　　極論４　心臓を頑張らせるより休ませろ　
　　　コラム１　心不全の原因として覚えておくとよい語呂合わせ─ FAILURE
　　　コラム２　日本での考え方：心不全はすべてを捕まえる
　　　コラム３　HFpEF：多彩な心不全像，そのさらに裏側から
　　　コラム４　カテコラミンはあくまでも必要悪
　　９章　弁膜症［valvular heart］　　　　　
　　　極論１　それは解剖から始まった
　　　極論２　弁膜症の弁以外の構造物
　　　極論３　弁膜症の顔色はこまめに窺う
　　　極論４　弁膜症は芸術（アート）である　
　　　コラム１　僧帽弁逸脱症（mitral valve prolapse）の歴史　
　　　コラム２　三尖弁の謎
第2編　Zebra
　第４部　その他の疾患
　　10章　失神［syncope］
　　　極論１　syncope for everyone? 誰でも失神する可能性がある
　　　極論２　問診で勝負がつかなければ，（たぶん）迷宮入り
　　　極論３　神経調節性か？心原性か？そこが問題だ
　　　極論４　治療は常に原疾患へ　失神そのものへの治療は存在し得ない　
　　　コラム１　そもそも失神とは何か
　　　コラム２　神経性失神
　　　コラム３　先天性QT延長症候群と失神
　　11章　感染症心内膜炎 [ＩＥ]　　　
　　　極論１　「稀」な疾患ではなく，「よく」見逃す疾患
　　　極論２　心内膜炎を疑うには，発熱と心雑音で事足りる
　　　極論３　抗菌薬を「投資」する場合，その運用はガイドラインに沿って　
　　　極論４　抗菌薬の予防投与は必要，ただし症例を選択して　
　　　コラム１　感染症心内膜炎（ＩＥ）と歯科治療　
　　　コラム２　血液培養の正しい手順　
　　　コラム３　ＩＥによる塞栓症　
　　　コラム４　血液培養陽性例での各種起因菌に対する治療指針（標的治療）
　　　コラム５　血液培養陰性例での治療方針（エンピリック治療）　
　　　コラム６　心内膜炎治療に関する各種ガイドライン　
　　12章　急性肺血栓塞栓症 [ＰＥ]　
　　　極論１　すべての胸痛はＰＥに通ず　
　　　極論２　油断せず疑ったらスコア化を　
　　　極論３　Ｄダイマーと造影ＣＴは診療のセンスが試される
　　　極論４　治療は本当の意味で血液をサラサラに　
　　　コラム１　奇異性塞栓症　　
　　　コラム２　急性大動脈解離
　　　コラム３　血栓溶解療法
　　13章　心膜／心筋疾患［pericardial/myocardial disease］
　　　極論１　心膜疾患の診断は頸動脈で
　　　極論２　収縮性心膜炎と拘束型心筋症の鑑別は専門医への登竜門
　　　極論３　心嚢液貯留≠心タンポナーデ
　　　極論４　原因不明の心不全や心電図変化は急性心筋炎を疑え！
　　　コラム１　頚静脈診察でＸ谷，Ｙ谷の急激な下降を見つけるコツは？
　　　コラム２　収縮性心膜炎の原因
　　　コラム３　収縮性心膜炎の治療はミカンの皮を剥くように？
　　　コラム４　痛かった症例