内容紹介

移植医療にはドナーが不可欠という特異性があり、加えて死体臓器移植には死の確認の問題がある。移植医療の発展には社会的承認が必要だが、これらの問題をめぐる議論は生命倫理の核心に関わっている。本書は、それら論点の理解とともに、ドナーの人権保護とレシピエントのよりよい術後生活に向けて、「現場」担当者と生命倫理研究者が論考を寄せた一冊。

目次

第１章　合法性と倫理性
　１　2009年法の特徴
　２　検討すべき若干の問題
　３　結論に代わる提案
第２章　脳死判定の歴史と現象
　１　「心停止より呼吸停止が先行する状態」に関する1990年前後の論文
　２　ランドマークたる1959年の「不可逆的昏睡」という概念
　３　米国における脳死判定の歴史と現状
　４　日本における脳死判定の歴史と現状
第３章　脳死論――歴史的・メタ科学的検討
　１　「脳死＝人の死（の基準）」の沿革
　２　脳死者の実相
　３　「有機的統合性論」の破綻とその後の状況
第４章　臓器移植の現状と課題――移植医の立場から
　１　人工臓器の実情と臓器移植が必要な理由
　２　日本の臓器移植の歴史
　３　臓器移植の実際
　４　本邦初の鋼管生体腎移植で経験した生命倫理
　５　九州大学で初の脳死下膵腎同時移植を行った時の顛末
　６　臓器移植法改正後の臓器移植
第５章　臓器移植をめぐる法的問題
　１　死体臓器移植における臓器摘出
　２　現行臓器移植法の臓器摘出規定
　３　臓器移植法における脳死
第６章　小児の脳死移植I――我が国における現状と課題
　１　わが国の小児の脳死臓器移植の現状
　２　小児の脳死臓器移植における課題
第７章　小児の脳死移植II――小児内科の立場から
　１　改正臓器移植法の旧法の比較
　２　日本小児科学会の脳死下臓器移植基盤整備への取り組み
　３　脳死移植に対するわが国固有の精神風土的背景
　４　虐待の実態
　５　小児の脳の特性と脳死判定基準
　６　臓器提供施設の問題点
第８章　生体移植
　１　生体移植の正当化根拠
　２　生体移植の正当化要件
　３　臓器移植法と生体移植
　４　生体移植に関する臓器移植法ガイドライン
　５　近時の国際的動向
第９章　移植ネットワーク
　１　ネットワークシステムの成り立ち
　２　日本臓器移植ネットワークの役割
　３　移植コーディネーターの役割
　４　臓器あっせんの件数
第10章　脳死の「理」と「情」――早期移植という医療のなかで
　１　移植治療を肯定している日本社会
　２　「脳死は死」を前提に
　３　脳死の意味の変容
　４　脳死の意味の現在
　５　脳死の二重基準の臨床上の意義
　６　看取り医療の選択肢としての臓器提供
第11章　臓器配分
　１　なぜ臓器配分問題が生じるか
　２　生命倫理学的な問題
　３　日米における臓器配分システム
　４　親族優先をめぐる議論
　５　ＱＡＬＹの効用と限界
第12章　臓器売買
　１　臓器売買の実態
　２　臓器売買の論理と倫理
　３　臓器売買の法
第13章　外国の移植事情
　１　生体移植
　２　脳死以外の情報源
　３　組織移植
　４　脳死提供者の情報公開，特に死因について
　５　親族優先提供と脳死移植のあり方　

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